В последние годы часто встречаются случаи, когда пациенты сталкиваются с неприемлемыми требованиями со стороны медицинских учреждений. Примером может служить история, когда пациенту говорят о платном стентировании, в то время как оно должно предоставляться в рамках ОМС. Так, однажды один из людей, столкнувшихся с подобной ситуацией, узнал, что его хирург намеренно навязывал платные услуги вместо законного бесплатного лечения.
Ещё один случай касается пожилого пациента, у которого возникла острая необходимость в лапароскопии, но хирург утверждал, что операция возможна лишь за деньги. Однако благодаря обращению к горячей линии ФОМС, пациенту удалось получить бесплатное лечение в кратчайшие сроки.
Когда отказ — законный?
Есть определённые ситуации, когда лечение по ОМС может быть отложено:
- Медицинские противопоказания. Если состояние пациента не позволяет проводить операцию, это считается обоснованным отказом.
- Отсутствие срочности. Например, плановая операция может быть отложена, но не на два года.
- Нет квоты на ВМП. Больница обязуется получить квоту в срок до 30 дней.
Во всех остальных случаях следует обращаться в страховую компанию и добиваться прав. Важно знать свои права и не поддаваться на манипуляции врачей.
Красные флаги: когда врач хочет заработать
- «По полису делаем, но через полгода». Такие слова могут означать, что вас шантажируют.
- «У нас такого оборудования нет». В этом случае больница должна направить вас в другое учреждение.
- «Бюджет кончился». Это откровенная ложь: бюджет не может исчерпаться.
Важно помнить, что ваши права защищены, и в случае отказа вы можете обращаться в страховую компанию и ФОМС для защиты интересов.
Как отстоять своё
Вот несколько шагов, которые помогут отстоять свои права:
Не позволяйте врачам манипулировать вами. Помните, что ваши налоги оплачивают эти услуги, и вы имеете право на качественное лечение.
